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Anamnesi allergologica: familiaritÓ e sintomi

Allergologia

LE PRIME INDICAZIONI ANAMNESTICHE: LA FAMILIARITA'

Sicuramente l'anamnesi familiare Ŕ importante per inquadrare meglio il rischio atopico del bambino che sto valutando. Infatti si pu˛ arrivare, come mostrato nello schema sottostante, ad un rischio del 75% di malattia atopica, nella prole di genitori entrambi atopici.
Dobbiamo per˛ considerare che quel 15% di bambini a rischio, nati da genitori non atopici, rappresenta una popolazione numericamente maggiore rispetto a tutti gli altri. In altre parole,
se io facessi il Prick test solo ai bambini con familiaritÓ positiva, non riconoscerei il 70% degli allergici.

CHE COSA TESTARE IN RELAZIONE ALL'ETA' E ALLA PATOLOGIA

Riscontrata la necessitÓ di ricorre a test diagnostici allergometrici, la definizione della patologia e dell'etÓ del bambino, sono importanti per la scelta degli eventuali allergeni da testare.
La tabella sottostante
(rivista dalla linea guida dell'EAACI Accademia Europea di Allergologia e Immunologia Clinica sezione Pediatria Allergy 2003) vuole proporre un percorso su queste considerazioni.

Malattia/sintomi

Che cosa testare in relazione all'etÓ
< 3-4 anni d'etÓ

Che cosa testare in
relazione all'etÓ
> 3-4 anni d'etÓ

Dermatite atopica
DA

ALIMENTI (per allergia
alimentare associata
alla DA):
. latte vaccino
. bianco d'uovo
.(arachidi, grano, noci pesce, ecc..)

ALLERGENI INALANTI
(per testare il rischio
atopico):
. acari della polvere
. gatto, cane..
. pollini
. micofiti

ALIMENTI (in caso di
grave DA persistente
per allergia alimentare
associata)
. latte vaccino
. bianco d'uovo
. arachidi
. (grano, noci, pesce,
ecc..)
ALLERGENI INALANTI
(per DA associata ad
allegeni):
. acari della polvere
. gatto, cane..

ALLERGENI INALANTI
(per testare il rischio
atopico):
. acari della polvere
. gatto, cane..
. pollini
. micofiti

Scolo nasale
persistente,
intermittente e/o
respiro sibilante e
tosse persistente

ALIMENTI
. latte
. bianco d'uovo

ALLERGENI INALANTI
. acari della polvere
. gatto, cane..
. pollini
. micofiti

ALLERGENI INALANTI
. acari della polvere
. gatto, cane..
. pollini
. micofiti

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